Цукровий діабет у дітей: сучасний погляд на проблему

Вступ Цукровий діабет (ЦД) — це хронічне ендокринне захворювання, яке характеризується підвищенням рівня глюкози в крові через абсолютну або відносну недостатність інсуліну. За останні десятиліття спостерігається зростання захворюваності серед дітей і підлітків, що становить серйозну медико-соціальну проблему. Етіологія та класифікація У дітей найчастіше діагностують цукровий діабет 1 типу (інсулінозалежний), який є аутоімунним захворюванням. Імунна система руйнує β-клітини підшлункової залози, що продукують інсулін. Рідше трапляється цукровий діабет 2 типу, який пов’язаний із інсулінорезистентністю, ожирінням, низькою фізичною активністю та неправильним харчуванням. Клінічні прояви Основні симптоми ЦД у дітей: • постійна спрага (полідипсія); • часте сечовипускання (поліурія); • підвищений апетит при одночасному схудненні; • втомлюваність, сонливість; • сухість шкіри, поява фурункулів, свербіж. У дітей раннього віку можуть спостерігатися дратівливість, відмова від їжі, мимовільне сечовипускання після періоду сухості вночі. Діагностика Основні методи діагностики: • визначення рівня глюкози в крові натще; • тест толерантності до глюкози; • визначення рівня глікозильованого гемоглобіну (HbA1c); • дослідження на антитіла до β-клітин підшлункової залози. Лікування Основним методом лікування ЦД 1 типу є інсулінотерапія. Вона проводиться за допомогою шприц-ручок або інсулінових помп. Ключову роль відіграють: • самоконтроль рівня глюкози за допомогою глюкометра; • дієтотерапія (облік хлібних одиниць, уникання простих вуглеводів); • регулярна фізична активність, підібрана відповідно до стану дитини. Для ЦД 2 типу акцент робиться на зміні способу життя — зменшенні маси тіла, правильному харчуванні та збільшенні рухової активності. У деяких випадках призначають пероральні цукрознижувальні препарати. Ускладнення Без належного лікування ЦД може призводити до гострих і хронічних ускладнень: • гіпоглікемічна або діабетична кома; • діабетична ретинопатія, нефропатія, нейропатія; • порушення росту і статевого розвитку. Профілактика та освіта пацієнтів Первинна профілактика ЦД 1 типу наразі не розроблена, але важливим є раннє виявлення груп ризику. Велике значення має освіта сім’ї: навчання дитину та батьків основам самоконтролю, правильного харчування, розпізнавання симптомів гіпо- та гіперглікемії. Висновок Цукровий діабет у дітей — це не вирок. За умови сучасного лікування, контролю рівня глюкози та підтримки сім’ї дитина може вести повноцінне, активне життя. Раннє виявлення, постійне навчання та співпраця з медичними фахівцями — запорука стабільного перебігу хвороби та високої якості життя. Лікар ендокринолог дитячий КНП «Міська лікарня №2» КМР ВЛАСОВА Марина #культура_на_часі